第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

鑫彩 www.219354.com-福建体育彩票官方网| www.357568.com-捡到的彩票中奖归谁| www.447601.com-全天彩票计划助手| www.zo71.com-中国竞彩网竞彩直播| www.129497.com-南京众彩免费班车| www.257175.com-快三平台是违法的吗| www.358882.com-4位数字彩票| www.499400.com-刷水挣彩金-| www.594499.com-福利彩票是正规的么| www.680239.com-彩票应用软件哪个好| www.773020.com-手机彩票e乐彩| www.900715.com-贵州爱彩乐-| www.2833.in-ip代玩彩票兼职群| www.962913.com-三地彩圣字谜总汇| www.tq4.com-休肓彩票开奖查询| www.sx39.com-福利彩票几位数子| www.404090.com-体彩在哪个台开奖| www.022541.com-吉林快三专家推荐号| www.253121.com-时时彩平台提现失败| www.056615.com-合肥彩票店转让信息| www.188563.cc-爱彩乐官网平台首页| www.849422.com-一分时时彩开奖网| www.h16.cn-3d彩票过滤器| www.61fr.com-牛蛙彩票开奖查询| www.513893.com-快三宝典官方平台| www.699300.com-3d彩票几点开了| www.825359.com-广州鸣彩传媒公司| www.906899.com-百乐门极速快三| www.986291.com-中国足彩竞彩官网| www.308338.com-体彩怎样才算中奖| www.511327.com-豪亨博彩票新网站| www.658872.com-七星彩买奖搞笑表情| www.839323.com-福彩三d几点开奖| www.tz78.com-最牛的竞彩足球大奖| www.021293.com-彩票拉菲平台| www.053886.com-世界杯足彩-| www.392503.com-彩铅唯美人物画| www.583032.com-买彩app-| www.260248.com-福彩3d首页之家| www.109356.com-天天彩票论坛丨马会| www.966213.com-人群对发彩网的评论| www.yv93.com-彩票256安卓版| www.2281.cc-彩民乐双色球玄机图| www.17701.cc-彩票信用盘-| www.851676.com-精彩出行-| www.912639.com-小六壬测彩票| www.984364.com-广州鸣彩艺术品骗局| www.aq34.com-彩500江苏快3| www.rc10.com-青海快三开奖牿果| www.700108.com-中国福彩中奖条件| www.806588.com-大星彩票走势图大全| www.939733.com-福彩快三安全吗| www.e44.loan-湖北快三时时彩网站| www.94ts.com-全球彩票093| www.8672.cn-体彩是否有假货| www.gt93.com-一分钟一开彩票网址| www.id.com-下载福彩快3彩票| www.5831.biz-争神彩票-| www.378009.com-体彩7星彩中奖查| www.31138.cc-内蒙福利彩票| www.288246.com-全国彩票2元开奖号| www.900501.com-陕西百宝彩票网| www.961956.com-甘肃省快三推荐号| 全民汇彩票www.52303b.com| www.44ya.com-彩票中奖大奖视频| www.508307.com-彩票收藏最新动态| www.uu0.cc-彩票开奖查计询| www.070293.com-大发时时彩5码计划| www.a77.in-福彩电子走势| www.177.xyz-彩色铅笔人物写实画| www.278559.com-中国福利彩票三d| www.61xd.com-彩38是黑站吗| www.2002.hk-足彩秘笈-| www.8252.biz-乐彩写真机-| www.99337.com-时时彩快选生成| www.7cx.com-体育彩票结果查询| www.96hz.cc-竞彩足足球比分直播| www.985592.com-竞彩足球对阵表让球| www.ks10.com-彩票冷热号规律| www.8ly.cc-新彩国际-| www.95bz.com-体育彩票作假吗| www.3655.org-新福彩3d今日字谜| www.9179.cc-彩票视讯app下载| www.752129.com-网易彩票能提现吗| www.170289.com-甘肃快三带线走势图| www.86953.com-云南快三中奖金额| www.890099.com-足竞彩-| www.686873.com-上海大乐透彩票大奖| www.788767.com-山西广灵彩礼| www.864486.cc-彩宝贝网开奖结果| www.936064.com-聚宝盆彩票-| www.982714.com-九号彩票-| www.jj56.com-大发时时彩计划| www.278499.com-安巙快三一定牛| www.465366.com-什么是数字型彩票| www.573606.com-黑红梅方彩票机坑人| www.682185.com-中国公益彩票网官网| www.778016.com-会员注册易彩网| www.892139.com-福彩快乐彩玩法| www.ml40.com-丰大彩票靠谱吗| www.666182.com-时时彩怎么打负盈利| www.770528.com-福彩三d字谜今天| www.842221.com-福利彩票资金分配| www.952200.com-彩智快3-| www.in5.com-上海福彩吋时乐| www.608902.com-七星彩历史开| www.34143.com-建行买彩票-| www.e77.org-七乐彩现场直播节目| www.ob19.com-快3彩票有没有规律| www.729.website海南七星彩直播| www.566253.com-500彩票数据网| www.793315.com-时时彩团队-| www.05pm.com-儿童彩笔画大全图片| www.557026.com-福利彩票是真实的吗| www.685699.com-福彩票3地走势图| www.872094.com-q彩网是合法的吗| www.s32.net-福利彩票.com| www.1474.org-呼和浩特体彩| www.903177.com-关于159竞彩足球| www.977109.com-内乡和社旗彩礼| www.ko3.com-吉林快三一共多少注| www.597775.com-彩票怎么完税| www.854344.com-金华体彩阳光征召| www.643288.com-玩快三那个平台好贷| www.702538.com-香蕉计划竞彩拉人| www.cp0288.com-北京快三助手结果| www.4933.cm-8288彩票下载| www.sh73.com-有五分时时彩吗| www.9296.vip-福彩三d选号王| www.7680.in-彩票6000万-| www.977466.com-上海彩妆店-| www.069610.com-神彩彩票是真的吗| www.92pv.com-078彩票可靠吗| www.75884.com-足彩任九玩法| www.144844.com-快三顺子号后| www.301664.com-体彩排列三图迷| www.513998.com-竞彩开奖查询| www.9361.xyz-体育彩票顶呱刮技巧| www.796673.com-500竞彩历史数据| www.999505.com-运彩票-| www.389606.com-五分快三辅助| www.2710.cc-牛蛙彩票网址| www.979283.com-彩烟多少钱-| www.360334.com-体彩排列三讨论区| www.460000.com-内蒙福彩中心地址| www.543256.com-彩票481属于什么| www.3oi.com-七星彩开奖号马| www.f47.loan-乐彩网提现安全吗| www.0074.org-公明福利彩票点| www.63969.cc-南阳彩礼多少| www.383396.com-怎样选彩票号码| www.455966.com-手机彩票怎样不输钱| www.008953.com-体彩开奖结果| www.612580.com-体彩跨度7是什么| www.708268.com-篮球竞彩网赛果开奖| www.802660.com-福彩彩界的精英双胆| www.881899.com-代玩彩票刷佣金被骗| www.952851.com-南洋乐和彩开奖现场| www.cai6769.com各种快三预测| www.918170.com-海南七星彩网投平台| 500彩票www.299850.com| www.60vj.com-色彩的三原色是指| 博友彩www.371x.cc| www.e37.club-百度福彩123|