吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

鑫彩 www.292757.com-人人体育购彩| www.506684.com-财神网ll彩种| www.817986.com-陆慧明竞彩预测| www.516422.com-色彩原理基础知识| www.659974.com-七星彩号码筛选软件| www.39xu.com-谁有七星彩投注网站| www.21373.cc-网络买彩票追单| www.637688.com-彩虹加速器-| www.7744.vip-彩票九骗局揭秘| www.61559.cc-乐优炫彩怎么回事| www.41su.com-九州彩票线路导航| www.1689.site-天际彩票真的假的| www.8665.club-快三机选-| www.39065.com-中彩彩票注册账号| www.136250.com-苏州福彩中心官网| www.00kj.cc-新乐彩平台注册地址| www.288.shop-七星彩三字现的概率| www.5584.cn-快三计划倍投导师| www.u07.club-福彩3d彩藏机诗| www.870326.com-盛大彩票靠谱吗| www.977845.com-世界杯足彩专家预测| www.fu6.com-时时彩开彩结果| www.sz91.com-国彩8-| www.19ls.com-彩票创始于哪一年| www.022.online-三的胆码预测家彩网| www.044547.com-大信彩票的网址| www.135579.com-中彩网投注记录| www.097752.com-鑫彩网彩票客户端| www.602489.com-安全信誉好的彩票网| www.728302.com-附近福利彩票站点| www.873726.com-七乐彩300-| www.676674.com-万彩国际招人吗| www.799655.com-体彩开奖号码公告| www.894531.com-关于彩票的动图表情| www.976557.com-运城结婚风俗彩礼| www.xc5.com-北京快三振幅走势| www.433594.com-专业专业玩彩开机号| www.589640.com-足彩专家推荐足球| www.561535.com-福彩缩水过滤工具| www.667118.com-七乐彩顶测-| www.811402.com-福彩奖号回顾| www.925973.com-千里马福彩3d荐号| www.cp1109.com-彩票平台注册送45| www.10xd.com-彩票代买兼职| www.86si.com-彩工网公众号| www.2518.net-彩形声字-| www.00013.cc-彩宝典彩票-| www.84695.com-福彩网投靠谱吗| www.a41.cn-彩票九靠谱么| www.1025.cc-好盈彩票官网| www.38845.com-一元可投注的彩票网| www.020088.com-中彩网3的推荐号| www.254927.com-免费申请彩金| www.70yq.com-3d彩票字谜总汇| www.550267.com-易彩快3官网| www.co98.com-天天彩选四今天开奖| www.302246.com-七星彩走势新浪爱彩| www.659143.com-体彩19042期| www.hz34.com-快三团队靠什么盈利| www.969164.com-天天中彩票坑人吗| www.d18.red-彩票开奖3d开奖号| www.176376.com-下载内蒙古福彩快三| www.154900.com-足彩2串1入门教程| www.734708.com-彩票k线图软件| www.931549.com-天吉彩票论坛3d| 9号彩票www.80767f.com| www.870394.com-重庆时时彩论坛大全| www.144464.com-nba竞彩网首页| www.553021.com-天天彩票高手论| www.962134.com-彩涂板的腐蚀过程| www.rt4.cc-e球彩总进球数奖金| www.1584.xyz-福彩3地图迷总会| www.33633.cc-500彩票网网站| www.505733.com-彩8提现消限制| www.822149.com-体彩店兑奖有佣金| www.408284.com-体彩大乐透几号放假| www.43888.cc-搜索众彩网首页| www.9008.org-中国体育彩票全运彩| www.5095.top-时时彩个位公式| www.63455.cc-今晚足彩14场分析| www.149700.com-彩民乐探码图双色球| www.501897.com-开彩传媒会上市吗| www.868602.com-七星彩和值尾| www.cai3344.com快三胆拖价格表| www.rg89.com-天津市彩历史记录| www.700756.com-博彩打水套利生涯| www.897969.com-竞彩广告宣传语| www.cai678.cc-全天1分快三计划| www.d44.org-七星彩梦册解梦大全| www.3203.org-签到送彩金的彩票网| www.28723.cc-福彩106期-| www.688285.com-中国福利彩票公众号| www.6176.top-彩票实体店怎么开| www.581830.com-悟空彩票能用吗| www.119272.com-快频彩开奖时间| www.209236.com-河北福彩排5| www.307002.com-贵州彩票巨奖骗局| www.375432.com-七星彩开彩现场直播| www.366878.com-彩票店门口图片| www.495443.com-三d彩每期开奖号码| www.697356.com-最大彩票平台排名| www.291372.com-鸿彩彩票正规的吗| www.362348.com-描写雨后彩虹的古诗| www.446646.com-今日足彩二串一推荐| www.534422.com-时时彩一分彩走势图| www.598177.com-传统足彩怎么玩| www.666920.com-乐彩站官网-| www.738685.com-天津福彩机器申请| www.811699.com-甘肃快三4月14日| www.878996.cc-中金彩app-| www.947001.com-靠彩票发财可能吗| www.994376.com-制作网络彩票平台| www.ks8.cc-上海彩票快3| www.mf12.com-快三昨天的开奖号| www.167293.com-北京快三和值| www.275891.com-时时彩五期倍投方案| www.359393.com-七星彩打什么奖好| www.517122.com-菲律宾博彩客服被抓| www.254078.com-华宇彩票注册| www.444103.com-6701彩票导航| www.569605.com-好彩娱乐重庆时时彩| www.982578.com-同城彩票官网| www.zv66.com-彩96注册手机登录| www.804.cn-彩虹代刷官方网站| www.39597.cc-九歌彩票最新| www.455079.com-彩漂坊-| www.567979.com-足彩十四场购买大厅| www.657023.com-如何举报黑彩平台| www.742211.com-四川体育彩票官方| www.887947.com-个人彩票网站推广| www.968020.com-福彩窝案怎么发现的| www.cai3766.com中原风彩22选5| www.004947.com-体彩排三近期开奖号| www.330606.com-信彩分分时时彩计划| www.863838.com-彩票开奖查询网下载| www.80064.com-时时彩玩法介绍| www.064267.com-下载体育彩票大乐透| www.194511.com-体彩虚拟e球彩玩法| www.268937.com-彩经网3d杀号定胆| www.357.pw-高频彩网站app| www.91879.com-中彩那天续写| www.073533.com-彩6下载手机版| www.133487.com-蚂蚁彩票不能提现| www.637339.com-小米彩虹电池| www.710023.com-北京五亿彩官网| www.749865.com-今晚彩票开奖查询| www.333082.com-怎么看彩票-| www.979986.com-福彩3d投注网站| www.cp8110.com-易彩快三开奖查询| www.9495.xyz-海南私彩808论坛| www.583212.com-彩色的梦教学设计| www.668963.com-一分比彩票走势图| www.739445.com-9688彩票-| www.811753.com-新家坡天天彩资讯网| www.873905.com-中国福彩网快三| www.946868.com-北京福彩电话号码| www.996588.com-黑龙江体彩网站| www.g07.tv-海南福彩大赛| www.s72.cn-五福彩下载安装| www.861837.com-体彩实体店的图片| www.842916.com-九场足彩开奖金| www.237284.com-温州体彩官网| www.758575.com-体彩的佣金几号发| www.872394.com-贵州福彩3g-|